quarta-feira, 26 de abril de 2017

Modulo I Série Acne


Olá. Tudo bem com vocês? 

Hoje começo falando sobre um assunto muito comum principalmente na adolescência. Vamos conversar sobre "ESPINHA"!!! 

Como é um assunto bem extenso dividi ele em três módulos. Neste primeiro post vamos conversar um pouquinho sobre o que propicia a formação da acne e quais os tipos (classificação) . Nos próximos 2 módulos vamos conversar um pouquinho sobre as formas de tratamento.

Primeiro o que é acne?

Acne é o nome dado para cravos e espinhas resultantes de um processo inflamatório das glândulas sebáceas e dos folículos polissebáceos.

O locais mais atingidos são rosto, peito, ombro, costas e braços.

Embora não ameace a vida,  pode incomodar bastante e até mesmo levar a deformação e ocorrência de cicatrizes.

Acomete todas as faixas etárias, porém é mais comum na puberdade.


Há quatro fatores envolvidos na patogênese da acne: 
- hipersecreção da glândula sebácea (produção excessiva de sebo)
- alteração no processo de queratinização
- colonização pelo Propionibacterium acnes 
- liberação de mediadores inflamatórios na pele (inflamação)

1. Hipersecreção da glândula sebácea

A acne geralmente acomete locais onde há um grande número de glândulas sebáceas como face e tórax. 
Por volta dos sete anos de idade, as glândulas sebáceas e os queratinócitos foliculares são estimulados por hormônios androgênicos, implicando maior produção sebácea  e hiperqueratose folicular, com formação de microcomedões e, posteriormente, lesões inflamatórias.

2. Alteração no processo de queratinização
A comedogênese ocorre pela descamação anormal de corneócitos (células queratinizadas) que se acumulam nos folículos sebáceos. Esse processo resulta na formação do microcomedo, uma lesão microscópica. Com o passar do tempo, o folículo acumula lipídios, bactérias e fragmentos celulares, aumentando de tamanho e originando o comedo, lesão detectável clinicamente que pode ser não inflamatória (comedo fechado ou aberto) ou, ainda, inflamatória quando houver proliferação bacteriana e mediadores inflamatórios associados.

3. Proliferação bacteriana
O Propionibacterium acnes (P. acnes), bactéria anaeróbica gram-positiva, prolifera no ducto folicular, levando a uma ativação da resposta imunológica pelo nosso organismo, levando a produção de substância inflamatórias.

4. Inflamação
As lesões inflamatórias incluem pápula, pústula ou nódulos, podendo haver progressão de um tipo de lesão para outro e até formação cicatricial.

Classificação da Acne


Grau I: Acne comedônica, composta por "cravos" abertos ou fechados.


Grau II: acne pápulo - pustulosa: apresenta "cravos", pápulas e pústulas de característica inflamatória (lesões dolorosas, avermelhadas e elevadas, podendo ter em seu interior pus).


Grau III: Acne nódulo - cística: apresenta "cravos", pústulas, pápulas, nódulos e cistos (lesões nodulares, podendo ter em seu interior presença de material purulento e fétido).


Grau IV: Acne conglobata: apresenta "cravos", pápulas, pústulas, cistos, nódulos. Lesões que se intercomunicam por fístulas, drenando material amarelado e com odor desagradável. Cicatriz e quelóides são sequelas frequentes.


Grau V: Acne fulminante: inicio agudo, com grande processo inflamatório, febre, perda de peso, dor no corpo. Grande tendência a formação de cicatrizes.

  

Bom pessoal, é isso pra esse primeiro post da série. As imagens impressionam um pouco né? Mas não precisa ninguém ficar desesperado. Pra todas as formas, existe tratamento. Nos próximos posts estaremos falando um pouco mais sobre eles.
Beijos e até a próxima.