CASPA? TÔ FORA !!!

     Muitos mais comum do que parece, a caspa se enquadra na classe de dermatites seborreicas. Acomete 18% da população mundial em especial adolescentes e adultos jovens. 

     Consiste em uma alteração crônica cutânea, NÃO CONTAGIOSA e recorrente, apresentando inflamação nas áreas de pele onde existe um número maior de glândulas sebáceas. As principais características consistem em placas descamativas, coceira, vermelhidão, podendo chegar em casos mais graves a formação de pápulas e exsudato. Pode causar ainda a queda de cabelos! 

          A presença da caspa depende de uma suceptilidade gênica associada a hábitos de vida. O sebo da pele permite o crescimento de um fungo que temos normalmente em nossa pele. Esse fungo é chamado de Malassezia sp. 

       Acomete mais homens do que mulheres, pessoas portadores de HIV, Parkinsonianos, pessoas que possuem trauma crânio encefálico, alcoolistas e diabéticos.  No inverso costuma agravar-se devido a situações de estresse emocional, ingestão de alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas, banhos quentes e talvez em alguns casos a uma frequência na higiene pessoal diminuída.

TRATAMENTO

        Precisamos deixar bem claro que esta é uma situação crônica, ou seja, após o tratamento podem ocorrer recidivas. O objetivo desse tratamento está no controle da inflamação, da proliferação do micro-organismo e da oleosidade.

Xampus antiproliferativos:

     Causam redução da descamação da pele. 

    - Alcatrão de hulha (coaltar)

    - Sulfeto de selênio (1 e 2,5%)

    - Piritionato de zinco (1 e 2%)

Preciso dizer que os xampus de coaltar e sulfeto de selênio apresentam odor forte. 

Sulfeto de selênio e Piritionato de zinco apresentam também ação antifúngica.

         

Xampus Antifúngicos      

São aqueles que irão combater o fungo (Malassezia sp).

- Cetoconazol a 2%

- Ciclopirox a 1%

- Sulfeto de Selênio

- Pirotionato de zinco

Xampus Ceratolíticos

Provocam remoção das escamas aderentes.

- Ácido salicílico (2 a 6%)
- Com ou sem enxofre (2 a 5%)

Xampus com anti-inflamatório

- Propionato de clobetasol

      Nos casos mais graves onde o uso tópico não obteve bons resultados pode-se utilizar antifúngicos por via oral como:

- cetoconazol 200 mg/dia por 14 dias

- itraconazol 100 mg/dia por 21 dias

- terbinafina 250 mg/dia por 4 semanas

     

Vale lembrar que estes medicamentos podem ser manipulados e dessa forma acrescentado mais de um princípio ativo no mesmo xampu. A combinação de várias classes ou terapia rotacional são as opções que produzem mais eficácia e menos recidivas. Outra dica fica em tomar banhos mornos a frios a fim de diminuir a produção de sebo.

Obrigada pela atenção e bom domingo a todos!