Refluxo Fisiológico X Doença do Refluxo Gastroesofágico

     O que é Refluxo Gastroesofágico?

     Consiste na passagem retrógrada (sentido oposto ao que deveria seguir) do conteúdo gástrico para o esôfago, algumas vezes atinge faringe e boca.

     No recém nascido esse processo geralmente é benigno, parte da fisiologia e maturação gastrointestinal e por isso chamado de Refluxo Fisiológico. Ou seja, não compromete o ganho de peso e o desenvolvimento. De modo geral acaba antes do final do primeiro ano.

     Já ouviram falar no termo "Regurgitador feliz?

     Trata-se do bebê que apresenta regurgitações sem comprometimento do ganho de peso e crescimento. O bebê não apresenta dor, sofrimento ou desconforto por ter regurgitado.

     O que posso fazer para o refluxo fisiológico do Recém Nascido?

1. Manter o recém nascido em posição vertical por 20 - 30 minutos após a mamada a fim de facilitar a eructação e o esvaziamento gástrico. Resumindo COLOCAR O BEBÊ PARA ARROTAR;

2. Colocar o bebê para dormir de barriga para cima com elevação da cabeceira a 30 - 40 graus. Aqui entra o que falei sobre o uso da rampa antirrefluxo. Ajuda muito mesmo, tanto no berço como no trocador.

3. Para bebês em aleitamento materno rever a técnica de amamentação, reduzindo a possibilidade de ingestão de ar. Se for o caso é interessante o aconselhamento com uma consultora de amamentação. Para bebês em uso de fórmula usar mamadeiras antirrefluxo com o objetivo de diminuir a ingestão de ar. Pode ser recomendado também o fracionamento da dieta, ou seja, um volume menor por mamada porém com mamadas mais frequentes (intervalos menores entre mamadas). E nos casos mais complexos pode ser indicado a utilização de fórmulas espessadas.

4. Evitar exposição ao fumo.

     Por que o cigarro contribui para a piora do refluxo gastroesofágico?

     A nicotina diminui a pressão no esfincter esofágico inferior  do bebê facilitando a ocorrência de maior número de episódios de refluxo. 

     Importante que mesmo que seja um processo fisiológico do recém nascido este sempre deve ser acompanhado pelo pediatra que fará as recomendações de maneira específica para cada criança.

     E a Doença do Refluxo Gastroesofágico, como saber diferenciar?

     A doença do refluxo gastroesofágico ocasiona vômitos intensos, dificuldades durante as mamadas, deficit de ganho de peso, choro, irritabilidade, alterações no sono entre outros.

   

      É importante também descartar a possibilidade de alergia a proteína do leite de vaca.

    

     Aqui também cabem aquelas medidas passadas para o refluxo fisiológico, ajudam muito! Porém o uso de medicamentos pode ser necessário. Repetindo, sempre com o acompanhamento de profissionais. Nunca realizem a auto-medicação. 

     Desse modo temos:

1. Inibidores ou neutralizadores da secreção ácida: 

     

     

Aqui entram duas classes:

👉 antagonistas dos receptores da histamina H2

    

 Representada principalmente pela Ranitidina. Deve-se estar atento para o efeito de taquifilaxia, que consiste na perda de ação com o transcorrer do tempo e onde o aumento da dose não melhora a eficácia do tratamento. 

👉inibidores da bomba de prótons

   

Um exemplo é o omeprazol. São em geral primeira escolha para o tratamento, porém apresentam como desvantagem a forma farmacêutica e o custo. Com relação a forma farmacêutica são encontrados como comprimidos dispersíveis por questões de estabilidade. A retirada desse medicamento deve ser sempre de maneira gradual, a fim de evitar efeito rebote.

2. Procinéticos

     De modo geral aumentam o tônus do esfincter esofágico inferior e promovem aceleração do esvaziamento gástrico. Não são muito recomendados na rotina devido a seus efeitos colaterais.

     Bromoprida / Metoclopramida: podem provocar liberações extrapiramidais. 

     Domperidona: mais utilizada em casos difíceis por pouco tempo.

     Em casos mais severos pode ser necessário intervenções cirúrgicas. O acompanhamento frequente do bebê é extremamente importante. Não deixe de levar seu filho ao pediatra. 

      

Produtos de higiene mais utilizados nos 3 primeiros meses do bebê

Hoje trago mais um post de mais usados. Agora falando um pouco sobre produtos de higiene. Trouxe aqui aqueles indispensáveis mesmo. Vou falar sobre algumas marcas, mas pelo simples fato de serem as que eu utilizei e utilizo, ou seja, gosto mesmo. Não estou recebendo nenhum tipo de patrocínio para falar sobre elas.  Então vem comigo conferir...

1. Quadrados de algodão

     

     Usados diariamente na higiene do bebê. Possuem um tamanho super bom, que cabe bem na mão. Outra vantagem que considero importantíssima é que não soltam aqueles fiapos. Eu utilizo da marca bellacotton. Ganhei de presente de uma amiga quando ainda estava grávida e amei. Compro no site da própria marca em quantidade para a unidade sair mais barata. Como é um produto que uso sempre vale a pena. Da para fazer a higiene tranquila tanto do xixi quanto do cocô. Utilizo com água morna. 

2. Hastes flexíveis

     Aqui estamos falando tanto das normais de uso adulto como aquelas próprias para bebê. As de bebê são utilizadas diariamente após o banho para realizar a limpeza e secagem do ouvidinho. As normais de adulto são utilizadas para a limpeza do coto umbilical.

3. Alcool 70º 

    

 O líquido usado na limpeza do coto umbilical. Comprei em gel também para a realização da higienização das mãos.

4. Trocador descartável

     

     Apesar do meu trocador possuir aquela capa impermeável e de fácil limpeza, acho mais prático e confortável usar o trocador descartável sobre ele. No início, quando meu filho ainda era recém nascido, trocávamos direto. Quando menos esperávamos, durante a troca da fralda, aconteciam "acidentes"! Mas com o tempo isso diminuiu. Agora que ele está com praticamente 3 meses e meio o trocador descartável chega a durar 15 dias. Este trocador pode ser usado nas saídas também, sempre deixo um na mala do meu filho.

5. Sabonete líquido cabeça e corpo

     Meu filho nasceu com bastante cabelo, mesmo assim no início como ainda são muito molinhos, é muito mais prático esse tipo de produto. Uma super dica principalmente para o primeiro mês é comprar os que possuem válvula pump. Como você fica apenas com uma mão livre, os com esse tipo de válvula se tornam muito mais fáceis de usar. Eu ganhei o mamãe bebê da natura que vem com esse tipo de válvula. É um produto muito bom, bem viscoso e com um cheirinho mais talcado. Ganhei também o kit primeiros voos do boticário, este utilizei quando meu filho estava um pouquinho maior, o cheirinho é maravilhoso. E o que comprei por indicação, mas na época não me atentei para o detalhe da válvula, foi o da marca toque da natureza. Cheiro maravilhoso também. Esses 3 produtos que foram os que utilizei até o momento são muito bons. Meu filho não teve alergia a nenhum deles. Como eu e meu marido damos banho sempre juntos o detalhe da válvula não foi tão problemático, mas é algo a se levar em conta com certeza.  Se você tem um produto queridinho não deixe de compartilhar aqui conosco.

     E agora um produto bônus que utilizo diariamente também mas que ao meu ver não entraria na lista como indispensável, porém com certeza vale muito a pena, que é a loção hidratante. Uso o que veio no kit primeiros voos do boticário e o mamãe bebê fragrância relaxante. Vou intercalando eles. Cada dia utilizo um. Uso sempre após o banho fazendo uma massagem leve ao aplicar. Bebês adoram ser tocados. Comecei a utilizar quando meu filho tinha 3/4 semanas e ele adora.

Espero que tenham gostado deste post e até a próxima.

 

COLIDIS

     

     Oi pessoal! Hoje vim falar especificamente sobre este medicamento e compartilhar um pouquinho da minha experiência pessoal sobre o assunto.

     

     Este medicamento é composto por Lactobacillus reuteri DSM 17938 que são probióticos, ou seja, organismos vivos cuja ingestão em quantidade adequada traz benefícios a saúde.

     Possui indicação na cólica infantil, mas o que é a cólica infantil

     Ápices de irritabilidade, agitação ou choro, que começam e terminam sem causa óbvia. Possuem duração igual ou superior a 3 horas por dia ocorrendo pelo menos 3 dias por semana por pelo menos 1 semana, sem que exista atraso no desenvolvimento.

     São mais comuns nas primeiras semanas de vida, sendo mais intensas entre as 4 e 6 semanas melhorando gradualmente até os 4 - 5 meses. 

     Tenho certeza que quem vive ou viveu se identificou completamente com a descrição! É de partir o coração ver seu bebezinho chorando tanto e se sentir impotente. 

     Muitos estudos realizados concluem que a suplementação com L. reuteri melhora os sintomas da cólica infantil, porém muito ainda precisa ser estudado. Com meu filho ajudou muito. O uso entretanto, não ocorre no momento da cólica, e sim diariamente. Já adianto que leva um tempo para perceber a melhora, cerca de 20 dias. Com meu filho iniciamos o uso com 3 semanas de vida e interrompemos com 3 meses. Vale ressaltar que o uso de qualquer medicamento deve ser feito sempre com a orientação de um profissional.

Posologia:

5 gotas ao dia

Modo de usar:

     

     Esta imagem foi retirada da bula do medicamento. Vale frisar que não se deve administrar com alimentos quentes e observar onde for guardar também. Ou seja em local fresco e arejado sem exposição ao sol e óbvio fora do alcance de crianças. Quando for comprar nada de deixar no carro por longos períodos também, principalmente se for em um dia quente.

     

     Para o meu filho eu pingava as gotas em uma colher e dava para ele. Sem adicionar mais nada. Eu administrava uma vez ao dia antes da mamada.

     Existem medidas não farmacológicas muito úteis no alívio das cólicas infantis, falaremos sobre isso em um outro post. O principal e o mais difícil é manter a calma e ter paciência dar muito amor e carinho e repetir para si mesma o velho mantra "Vai passar". Espero que este post tenha sido útil para vocês. 

5 ITENS MAIS UTILIZADOS NO 1 MÊS DO BEBÊ

     Hoje quero abrir um espacinho aqui no blog para compartilhar com vocês um pouco das minhas experiências na maternidade. Sou mãe de primeira viagem e hoje meu filho está com 3 meses.

     A maternidade mudou minha visão de mundo, inclusive na parte profissional. Quero contar para vocês um pouquinho dessa história. 

     Hoje vamos começar de uma maneira bem leve, vou compartilhar com vocês os 5 itens que mais utilizei no primeiro mês do meu filho e que continuo utilizando até hoje. Se você será mamãe de primeira viagem e quer saber o que comprar ou se você quer presentear alguma futura mamãe confere aqui algumas dicas. E se você já é mãe não deixe de comentar se também utilizou estes itens ou quais os seus top 5.

ITEM 1 - KIT HIGIENE

     Este foi o primeiro item que comprei, ainda nem sabia se seria um menino ou menina. Optei por um kit bem neutro sem detalhes, fácil de higienizar. Por esse motivo escolhi na porcelana. O kit que comprei possui uma térmica, dois potes, um frasco com válvula pump e uma molhadeira. 

      No fraco com válvula pump coloquei álcool em gel e deixei na sala para que todos que viessem a minha casa utilizassem o álcool. 

    No potinho menor coloquei hastes flexíveis normais para limpeza do umbigo e no pote maior hastes flexíveis próprios para bebê. 

     Utilizo este kit diariamente várias vezes ao dia. Todas as vezes que vou realizar a troca de fraldas do meu filho. E se você é mamãe de primeira viagem e não sabia geralmente a limpeza nas trocas de fralda é realizada com água e algodão. O lenço umedecido é deixado para os momentos que não estamos em casa. Assim evitamos alergias no bebê. Mas isso não é uma regra.

ITEM 2 - TROCADOR AMERICANO

   

 Novamente um item utilizado várias vezes ao dia. Optei por esse modelo por questões de maior segurança. Deixo o trocador em cima da cômoda e ao lado dele o kit de higiene. 

ITEM 3 - RAMPA ANTI-REFLUXO

 

    Confesso que não tinha esse item assim que meu filho nasceu, mas por volta de 3 semanas de nascimento corri para comprar. Todo bebê apresenta refluxo fisiológico por esse motivo é um item interessante de ter além de ter um custo baixo.  No meu caso se tornou ainda mais imprescindível pois meu filho é o que chamam de "regurgitador feliz", ainda quero trazer um post só sobre isso para vocês. Então tenho a rampa anti-refluxo para usar no berço e tenho outra mais estreita que utilizo no trocador e no carrinho. Este item me ajudou demais demais demais. 

ITEM 4 - NINHO REDUTOR DE BERÇO

     Meu filho desde que saiu da maternidade já foi dormir no seu próprio quarto em seu berço, uma vez que minha casa é bem pequena e não teria espaço para deixá-lo no meu quarto. O ninho auxilia no sentido de dar mais conforto para o bebê por ser menor e mais aconchegante. Outra vantagem é que utilizava ele em vários locais. Durante o dia deixava no sofá na sala. Assim sempre estava com meu bebê pertinho de mim. Hoje ele já está se tornando pequeno, logo logo vou ter que deixar de usá-los. Mas com certeza um item que vale a pena.

ITEM 5 - BABÁ ELETRÔNICA

     Como meu filho desde que saiu da maternidade já ficou no seu próprio quarto, utilizamos muito a babá eletrônica e continuamos usando diariamente. A minha é da Motorola modelo MBP36XL. Atende bem as minhas necessidades. O que gosto nela é que o áudio é muito bom. Então qualquer suspiro consigo escutar facilmente. Ela é bem fácil de usar também. 

   

  Bom esses foram os meus top 5, que como falei utilizei desde sempre e ainda continuo a usar, então foram itens que com certeza valeram o investimento.  Itens que você já pode ir comprando aos poucos durante a gestação sem medo de se arrepender. Espero que tenham gostado e não deixem de comentar.